โรคโปลิโอ
ICD-10: A80
ลักษณะทางคลินิก
ผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนปวกเปียกเฉียบพลันของแขนหรือขาตั้งแต่ 1 ข้างขึ้นไปโดยไม่สูญเสียความรู้สึก
(ไม่มี sensation loss) มีไข้ในขณะเริ่มอัมพาต อาการอัมพาตเกิดเต็มที่ภายใน 4 วัน deep tendon reflex ลดลง
หรือไม่มีเลย ในแขนหรือขาข้างที่มีอัมพาต อาการอัมพาตที่แขนหรือขาทั้ง 2 ข้างมักจะไม่เท่ากัน (Asymmetry)
ยกเว้นในรายอาการรุนแรง และมักมีอาการอัมพาตหลงเหลืออยู่ (Residual Paralysis) เมื่อครบ 60 วันหลังเริ่มมีอัมพาต
เกณฑ์วินิจฉัยทางคลินิก
- ต้องมีไข้ระหว่างเป็นอัมพาต
- อาการอัมพาตเกิดเต็มที่ภายใน 4 วัน
- อาการอัมพาตที่แขนหรือขาทั้ง 2 ข้างไม่เท่ากัน (Asymmetry)
- ไม่สูญเสียความรู้สึก (ไม่มี sensation loss)
- มีอาการอัมพาตหลงเหลืออยู่ (Residual Paralysis) เมื่อครบ 60 วันหลังเริ่มมีอัมพาต
เกณฑ์วินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
แยกเชื้อไวรัสได้จากอุจจาระ โดยเก็บ 2 ตัวอย่างห่างกันอย่างน้อย 24 ชั่วโมงขึ้นไป
เก็บทั้ง 2 ตัวอย่างภายใน 14 วันนับจากเริ่มมีอัมพาต แต่ละตัวอย่างต้องมีปริมาณมากพอ
(ไม่น้อยกว่า 8 กรัม) ส่งไปที่สถาบันวิจัยวิทยาศาสตรสาธารณสุข โดยแช่เย็น
การรักษา
ให้การรักษาแบบประคับประคอง
การสัมมนา โรคติดเชื้อที่อุบัติใหม่และอุบัติซ้ำ 3-5 เมษายน 2544
โรงแรมเอเซีย กทม. กรมควบคุมโรคติดต่อ กระทรวงสาธารณสุข
นิยามโรคติดเชื้อ ประเทศไทย กันยายน 2544 กองระบาดวิทยาและกองโรคติดต่อทั่วไป
กรมควบคุมโรคติดต่อ กระทรวงสาธารณสุข
ส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค