เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัส (Viral Conjunctivitis) ICD-10: B30.3
ลักษณะทางคลินิก
เกิดจากเชื้อไวรัส Epidemic keratoconjunctis (EKC) และ Acute Hemorrhagic conjuntivitis (AHC)
- Epidemic keratoconjunctis (EKC) เป็นชนิดเฉียบพลัน เกิดจากเชื้อ Adenovirus มีอาการเคืองตา น้ำตาไหล
ระยะฟักตัว 7-9 วันติดต่อจากระบบทางเดินหายใจไปสู่ตา
- Acute Hemorrhagic conjunctivitis (AHC) เป็นชนิดเฉียบพลัน เกิดจากเชื้อ Enterovirus 70
และ Coxsakie virus A24 มีอาการปวดตา เยื่อบุตาอักเสบ มักเป็นท้ง 2 ข้างมีอาการเลือดออกใต้เยื่อบุตาขาว
(subconjunctival hemorrhage) อาการเลือดออกจะทุเลาใน 7-12 วัน ประเทศไทยพบมีระบาดทุกปี
อาจมีอาการแทรกซ้อนทางระบบประสาททำให้มีกล้ามเนื้ออ่อนแรง (flaccid paralysis)
และมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงหลงเหลืออยู่เรียกอาการนี้ว่า Lumbosacral radiculomyelitis
เกณฑ์ทางห้องปฏิบัติการ
- ตรวจพบภูมิคุ้มกันต่อเชื้อ ที่เป็นสาเหตุ เช่น Adenovirus, Enterovirus, Coxsakie virus A24 เพิ่มขึ้นอย่างน้อย 4 เท่า
- แยกไวรัสจากการเก็บสารคัดหลั่งด้วย conjunctival swabs
การรักษา
โรคนี้หายได้เอง รักษาตามอาการ อาจป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำด้วยยาหยอดตาหรือยาป้ายตา
References
การสัมมนา โรคติดเชื้อที่อุบัติใหม่และอุบัติซ้ำ 3-5 เมษายน 2544
โรงแรมเอเซีย กทม. กรมควบคุมโรคติดต่อ กระทรวงสาธารณสุข
นิยามโรคติดเชื้อ ประเทศไทย กันยายน 2544 กองระบาดวิทยาและกองโรคติดต่อทั่วไป
กรมควบคุมโรคติดต่อ กระทรวงสาธารณสุข
ส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค
|